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發布時間:2022-09-19 16:31:29

結節性硬化,繼發性癲癇,強直陣攣發作(全面性)

2020-05-27 13:24:36

結節性硬化,繼發性癲癇,強直陣攣發作(全面性)
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某患,女性,24歲,突發性間斷性抽搐10年來診。

患者現況:

發作減輕,服藥中

臨床表現:

突然神志喪失,倒地,雙目上翻,顏面蒼白,咬牙吐沫,頸強直右后背,四肢強直屈曲陣攣,持續1-2分鐘緩解,后稍感困倦,不睡,可繼續原動作,對發作過程無記憶。平均每1-2個月發作一回,一回1-3天,1天1-4次不等。

輔助檢查:

頭部CT匯報(見圖):右側顳極見方形腦脊液樣低密度影,余顱內腦質未見確切異常密度區,雙側腦室內多發點狀鈣化灶,中線居中。

治療前腦電圖(見圖):雙前額、中央、頂、枕、顳區頻發2.5-4HZ,110-310μV棘慢復合波,以左側為著。

治療中腦電圖(見圖):各導見散在5-7HZ高幅θ活動,未見典型癇樣波。

診治情況:

曾就診于北京,上海等各大之名醫院,診斷為結節性硬化,繼發性癲癇,全身強直陣攣發作(大發作型),服用過左乙拉西坦,奧卡西平,德巴金等藥物,一直未得到徹底控制,患者及家屬基本喪失信心,以試試看的態度慕名來我院就診??紤]到患者的實際情況,我院首先給予心理療法,豎立患者的信心,建議繼續服用原抗癲癇藥物,在家屬的強烈要求下,我院又重新為其制定了一套個體化治療方案,中西醫結合,經過一年余的調整治療,目前基本控制住發作,現平均每年發作1-2次,家屬感到非常滿意。

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